如果存在牙龈炎或其他口腔问题，使用吸附性义齿前应先进行治疗。中提到，“首先，需要求美者的口腔健康状况良好。如果存在牙龈炎、牙周炎等口腔疾病，需要采取措施进行治疗，再进行义齿修复。”这表明在有牙龈炎或其他口腔问题时，不应直接使用吸附性义齿，而应在这些问题得到妥善处理后，再考虑是否适合使用此类义齿。
此外，也提到了吸附性义齿的适应症和禁忌症，其中指出“严重的黏膜炎症、溃疡、萎缩或弹性减退等情况，可能导致吸附性义齿无法稳固附着，影响义齿的固位效果。”这进一步强调了在口腔健康状况不佳时，使用吸附性义齿可能会影响其稳定性和舒适度。
因此，对于有牙龈炎或其他口腔问题的患者，在考虑使用吸附性义齿之前，应先进行相应的治疗，确保口腔健康状况达到适合佩戴吸附性义齿的标准。
牙龈炎的治疗方法有哪些？
牙龈炎的治疗方法多种多样，主要包括以下几种：
- 药物治疗：对于牙龈炎，局部治疗是主要手段。可以使用过氧化氢溶液、碘伏进行冲洗消毒，必要时可使用氯己定等抗菌类含漱液。如果症状较为严重，可以在医生指导下使用抗生素如阿莫西林胶囊、头孢地尼分散片等。此外，急性炎症期还可以选用螺旋霉素、甲硝唑、先锋5号、青霉素等抗生素。
- 洗牙：这是清除牙齿结石和菌斑的有效方法，通常需要到正规医院由专业人员操作。
- 补充维生素：在治疗过程中，适当补充维生素C、维生素A、维生素D等有助于提高机体抵抗力和修复能力。
- 手术治疗：在一些情况下，可能需要接受外科手术来彻底清除感染源。
- 家庭护理：加强日常口腔卫生护理，包括刷牙和使用牙线，以有效清除牙菌斑。
- 专业洁牙：通过超声洁治器去除龈上牙石，用刮治器去除龈下牙石，并用双氧水、盐水反复冲洗牙龈沟，将牙龈沟内的细菌、食物残渣和炎性分泌物冲洗干净。
吸附性义齿在口腔健康问题患者中的使用指南是什么？
吸附性义齿在口腔健康问题患者中的使用指南主要基于《下颌吸附性义齿和BPS临床指南》一书，该书由阿部二郎先生编写，总结了他多年的吸附性全口义齿和生物功能性修复系统（BPS）的制作经验。以下是一些关键点：
- 吸附机制：吸附性义齿通过其独特的吸附机制，提供更好的舒适感、稳定性和固位效果，适用于全口无牙颌患者。
- 临床应用：该指南详细介绍了BPS的介绍、下颌总义齿吸附机制的临床应用、用BPS制作下颌吸附性义齿的完美手册以及处理疑难病例的方法。
- 选择与决策：在选择吸附性义齿作为治疗方案时，患者应充分了解其原理、价格、维持时间以及可能的副作用或风险，并在医生的指导下进行决策。
- 改良全口义齿修复：以吸附性义齿理念为指导的改良全口义齿修复被证明具有良好的临床疗效，能够改善患者的咀嚼功能和语言能力。
- 适应症：对于牙周条件较差的患者，吸附性义齿是一个更好的选择，因为它可以解决假牙脱落或口腔黏膜破损疼痛的问题。
- 案例分析：在实际案例中，如徐大姐的案例，由于长期缺牙导致的牙槽骨严重萎缩吸收，常规修复难度很大，最终确定使用吸附性全口义齿方案，以解决咀嚼与稳定问题。
吸附性义齿在口腔健康问题患者中的使用指南强调了其在全口无牙颌患者中的广泛应用，特别是在提高舒适度、稳定性、固位效果以及改善咀嚼和语言功能方面。
如何判断是否适合使用吸附性义齿？
判断是否适合使用吸附性义齿，可以从以下几个方面进行考虑：
- 牙齿缺失情况：吸附性义齿适用于部分或完全缺牙的患者，特别是那些无法接受牙种植手术的人群。对于牙齿缺失较多、剩余牙齿健康状况不佳的老年患者，吸附性义齿是一种理想的修复方式。
- 口腔条件：吸附性义齿更适合牙槽骨吸收较少、黏膜健康的患者。如果患者的牙槽骨情况较差，如牙槽骨吸收严重或口腔骨质条件较差，吸附性义齿也是一个不错的选择。
- 年龄和健康状况：老年人或轻度牙齿缺失的年轻人，以及中度牙齿缺失或口腔状况稍复杂的患者（如因牙周病、龋齿等原因导致牙齿缺失的中老年人）都适合使用吸附性义齿。此外，三高人群也适合使用吸附性义齿。
- 咀嚼功能和美观需求：吸附性义齿能够提供更好的咀嚼功能和口腔美观，适合需要改善咀嚼功能和言语表达的患者。
- 异物感和食物嵌塞问题：相比普通义齿，吸附性义齿因更好的密封性，提供更佳的舒适度与稳定性，减少食物嵌塞。
总结来说，适合使用吸附性义齿的人群包括部分或完全缺牙的患者、牙槽骨吸收较少且黏膜健康的患者、老年人、轻度到中度牙齿缺失的患者、三高人群等。
吸附性义齿的稳定性和舒适度如何评估？
吸附性义齿的稳定性和舒适度评估可以通过多种方法和标准进行，以下是详细的分析：
- 稳定性评估：
- 固位力和负压效应：吸附性义齿通过负压效应与口腔黏膜和黏膜下的组织形成紧密连接，能够提供较高的稳固性，减少义齿的松动和摇晃感。这种设计使得吸附性义齿在口腔内具有较好的稳定性，不易脱落。
- 临床数据支持：研究表明，在全口义齿修复后，开口度与义齿稳定性有显著关系，稳定性良好的病例开口度为3.5~4cm，占72%。这表明稳定的吸附性义齿在使用过程中能够保持良好的开口度，从而提高其整体稳定性。
- 舒适度评估：
- 主观满意度调查：患者对义齿的舒适度进行主观评价，通常采用全口义齿评分表来评估咀嚼功能、固位功能、语言功能、舒适度和美观度等方面，评分为0~10分，<6分为差。这种评分系统可以客观地反映患者的实际感受。
- 材料和设计：高质量的材料和良好的设计是确保吸附性义齿舒适度的重要因素。例如，BPS（生物功能性吸附义齿）由高质量的材料制成，与粘膜接触紧密，并能减少调整次数，具有更好的贴合度和舒适度。
- 临床反馈：患者反映上下颌义齿戴用舒适，稳定良好。此外，吸附性义齿不需要金属卡环，减少了对口腔黏膜的刺激，提高了舒适度。
- 综合评价：
- 多维度评估：除了上述具体的评估方法外，还需要综合考虑义齿的咀嚼功能、发音功能等多方面的表现。例如，研究显示，吸附性义齿在咀嚼功能评分、义齿稳定性评分、发音功能等方面均优于传统方法。
- 统计学分析：一些研究还通过统计学方法验证了吸附性义齿的舒适度和稳定性。例如，一项研究指出，生物功能性义齿的舒适度显著好于对照组。
吸附性义齿的稳定性和舒适度可以通过负压效应、高质量材料、主观满意度调查以及多维度的临床评估方法进行综合评估。
对于有牙龈炎或其他口腔问题的患者，使用吸附性义齿可能遇到的风险有哪些？
对于有牙龈炎或其他口腔问题的患者，使用吸附性义齿可能遇到的风险包括以下几个方面：
- 感染风险：由于全口牙种植手术本身增加了感染的可能性，如果术后口腔卫生保持不佳，病菌就有可能在义齿与口腔粘膜的缝隙处滋生。
- 清洁困难：吸附性假牙与口腔组织接触紧密，清洁起来相对困难。如果没有正确清洁和保养，口腔细菌可能滋生并引发口腔疾病，如牙龈炎、口腔溃疡等。
- 初期适应期不适：新安装的吸附式假牙在初期可能会导致轻微的压痛感、异物感，影响发音，甚至引起口腔溃疡，需要一段时间的适应。
- 长期使用风险：长期使用吸附性义齿可能会对牙龈或牙槽骨造成一定影响，如果在日常生活中护理不当，可能会引起牙龈红肿、发炎甚至根面龋的形成。
- 刺激牙龈：由于吸附式假牙需要通过吸力和牙龈贴合来固定，因此会对牙龈造成一定的刺激，长期佩戴可能会导致牙龈萎缩或炎症，增加了口腔疾病的风险。
- 生物相容性差：吸附式义齿的生物相容性较差，安装后可能会导致局部牙龈出现红肿、疼痛等不适。
对于有牙龈炎或其他口腔问题的患者，使用吸附性义齿可能会增加感染风险、清洁困难、初期适应期不适、长期使用风险、刺激牙龈以及生物相容性差等问题。