all-on-6 全口植牙

更新時間:2024年08月06日
分類: 種牙
作者:Dan Cheng
all-on-6 全口植牙

什麼是all-on-6 全口種植?

All-on-6全口植牙是一種用於無牙顎患者的修復技術,旨在透過植入六個植體來支撐一個固定的全口義齒。這種技術相比傳統的全口義齒或較少植體的修復方案,提供了更好的穩定性和固位力,從而改善患者的咀嚼功能、美觀和舒適度。

All-on-6全口植牙技術在臨床上的應用顯示出了良好的療效和患者滿意度。例如,一項研究評估了使用顴骨植入物和固定可摘式局部義肢的上顎All-on-6治療,結果顯示與鈦框架相比,PEEK框架在骨頭流失方面表現更佳。在另一項研究中,採用數位化導板引導的All-on-6種植固定式義齒修復,在上顎骨量不足的情況下取得了良好的效果。此外,All-on-6植牙技術的即時植牙覆蓋義齒修復治療無牙顎患者的療效穩定,患者滿意度高。

與其他修復方法相比,All-on-6植牙技術具有明顯的優勢。例如,與All-on-4相比,All-on-6種植概念在恢復萎縮上顎時提供了更好的臨床和放射學參數。此外,全口義齒與植牙覆蓋義齒修復的比較分析表明,後者在美觀度方面具有更高的優勢,且齒槽嵴吸收較少。

然而,All-on-6全口植牙技術也存在一些挑戰和限制。例如,植體的支持方式、附著體的選擇以及患者的口腔衛生維護都是影響修復成功的關鍵因素。此外,植體周圍炎的風險也需要透過嚴格的圍術期護理和定期複查來管理。

All-on-6全口植牙技術為無牙顎患者提供了有效的修復方案,能夠顯著改善咀嚼功能、美觀和舒適度。然而,為了確保最佳的治療效果和長期穩定性,需要綜合考慮患者的具體情況、選擇合適的材料和技術,並進行嚴格的術後管理。

用於all-on-6的主流植體材料

純鈦和鈦鋯合金在all-on-6植體中的應用效果和臨床案例研究表現出了各自的優點和特性。

純鈦作為一種傳統的種植材料,具有良好的生物相容性和機械性能。根據文獻,無孔純鈦膜能有效防止移植的骨代用品移位和纖維結締組織長入,顯示出良好的生物相容性。此外,純鈦植體透過表面處理技術如噴砂和雙重酸蝕,可形成多級微孔的波浪狀形貌,進而增加植體與骨組織的接觸率和新骨形成,提高骨結合能力。然而,純鈦的機械性能相對較低,這限制了其在某些高負荷區域的應用。

鈦鋯合金則彌補了純鈦在機械性質上的不足。鈦鋯合金不僅保持了鈦的良好生物相容性,還具有更高的強度和更好的耐腐蝕性。這種合金透過優化加工工藝,可以獲得完全再結晶的等軸晶結構,進一步提高了其機械性能。因此,鈦鋯合金特別適合用於需要更高機械強度和更好耐用性的植體材料。

在臨床應用方面,純鈦植體因其穩定的生物相容性和較低的成本,在全球範圍內得到了廣泛的應用。而鈦鋯合金由於其優異的機械性能,逐漸被用於更複雜的植牙手術中,尤其是在前牙區和其他承受較大咬合力的區域。

總結來說,純鈦和鈦鋯合金各有優勢,選擇哪種材料取決於特定的臨床需求和患者的具體情況。純鈦因其良好的生物相容性和成本效益,在常規種植中占主導地位;

用於all-on-6的主流植體品牌

用於all-on-6的主流植體品牌和材料如下:

韓國奧齒泰(Osstem)

韓國奧齒泰是近年來在亞洲市場佔有率較高的品牌,其產品價格相對較低,受到一定用戶的青睞。

韓國登騰(Dentium)

韓國登騰也是常用的植體品牌之一,其產品廣泛應用於各種植牙方案。

美國皓聖(Hiossen)

該品牌以其高品質的植體而聞名,在全球擁有較高的認可度。

瑞典諾貝爾(Nobel Biocare)

諾貝爾植體系統以其卓越的性能和創新技術著稱,是高端植體市場的代表。

瑞士士卓曼(Straumann)

品牌的植體表面處理技術先進,如SLA處理技術,能夠提高骨整合速度和成功率。

德國費亞丹(Dentsply Friadent)

其Ankylos系列植體在臨床應用中表現優異,具有良好的穩定性和生物相容性。

以色列雅定(A植體)

雅定植體以其獨特的設計和高效的骨整合能力受到歡迎。

國產Apollo

北京萊頓生物材料有限公司生產的Apollo植體在國內市場也佔有了一席之地,憑藉其高性價比和良好的臨床效果獲得了廣泛認可。

MIS(以色列MIS公司)

MIS的SEVEN植體採用一次性滅菌最終成型鑽,確保了植入的安全性和準確性。

這些品牌的植體材料主要包括商用純鈦、鈦鋁合金等,部分產品也採用了奈米骨基質層等先進技術以增強骨整合效果。此外,修復材料通常使用全瓷牙冠,如氧化鋯和玻璃陶瓷,以提供更好的美觀和耐用性。

韓國奧齒泰植體的具體產品線和市場定位是什麼?

韓國奧齒泰(Osstem)植體在市場上的定位和具體產品線如下:

市場定位:

中低端市場:奧齒泰主要走平民化路線,以降低病患的種植負擔,進而佔領主要市場。

高性價比:奧齒泰提供的產品覆蓋從入門級到高端的多種植體系統,滿足不同層次的需求。

具體產品線:

GS系列:專為東方人顎面特色設計,適用於單顆至多顆以及半全口種植。

TS系列:同樣適用於各種複雜病例。

US系列:全身性植體,適用於全口種植的情況,具有最佳化的材料和設計,提供更好的長期穩定性和咀嚼功能。

MS系列:迷你植體,適用於齒槽骨量不足或其他特殊情況的植體。

其他系列:包括由四級純鈦或鈦鋯合金製成的植體,表面處理技術先進,確保了產品的可靠性和耐用性。

特點與優勢:

高適應性:奧齒泰植體適用於各種複雜病例,從單顆到半全口種植都能找到合適的解決方案。

材料與製程:採用四級純鈦或鈦鋯合金,並使用CAD/CAM技術製造基台,提高了生物相容性和手術成功率。

創新研發:奧齒泰持續進行產品研發與創新,擁有多項與植牙材料相關的專利申請,專注於改善牙齒植入物的表面特性、提高生物相容性等面向。

瑞士士卓曼SLA處理技術的詳細介紹及其對骨整合速度和成功率的影響如何?

瑞士士卓曼公司開發的SLActive(活性親水SLA)表面處理技術是一種先進的植體表面處理方法,旨在提高骨整合速度和成功率。該技術透過在植體表面形成宏觀和微觀的粗紋理,顯著提升了骨結合速度。

具體來說,SLActive技術採用的是噴砂加酸蝕工藝,這使得植體表面具有更大的表面積和更好的骨粘連特性。這種表面處理不僅增加了植體與骨組織接觸的面積,也提高了骨細胞的附著能力,從而加快了骨癒合過程。例如,德州大學D.Cochran教授的研究表明,SLActive植體有助於加速骨癒合。

此外,SLActive植體在即刻種植的情況下表現出極高的成功率,高達98%。與傳統的疏水性SLA表面相比,SLActive表面的植體在早期階段就顯示出更高的穩定性和更快的癒合速度。臨床前和臨床研究也證實了其優異的抗疲勞和抗拉強度,並能促進骨骼生長。

然而,需要注意的是,儘管SLActive表面處理技術在許多方面表現優異,但也有研究指出其初期可能表現出疏水性,不利於早期細胞的黏附,導致二期穩定性啟動較慢,因此在某些情況下可能會延長骨整合的時間。

德國費亞丹Ankylos系列植體的臨床應用案例與病患回饋有哪些?

德國費亞丹Ankylos系列植體在臨床應用中表現出了良好的效果和患者的正面回饋。以下是關於該植體的詳細臨床應用案例和患者回饋:

在一項研究中,41例後牙齒缺失患者接受了Ankylos植體的潛入式植體手術。部分骨量不足的患者也同時進行了膜導引骨再生術和上顎竇提升術。 Ⅱ期手術3週後,依照常規方法完成純鈦合金瓷冠修復。

另一項研究中,4例後牙區牙缺失並伴隨咬合空間不足的病例使用了Ankylos系統進行植牙支持式交互固位修復。所有病例均使用平衡後牙基台,觀察時間為3個月到18個月,結果顯示該系統具有良好的穩定性和適應性。

Ankylos植體在前牙即刻植牙美學修復的應用也獲得了良好的效果。利用其微粗糙肩台允許骨下植入、莫氏錐度連結和平台轉移提供軟組織整合空間等特性,獲得了穩定的植體周圍骨組織和良好的軟組織形態。

在右上前牙延期種植聯合軟硬組織增量的案例中,Ankylos植體的獨特摩擦固位和組織關懷連接確保了兩個組件的準確吻合,實現了快速骨結合和穿齦癒合。

使用口內冷焊接技術將固位系統與鈦絲焊接成整體的鈦架,並與最終修復體結合,在手術當天完成植牙後的永久性修復。這種技術減少了患者復診次數,確保了骨結合早期植體的穩定性,降低了修復體的折損率。

根據患者回饋,只要保養得當,Ankylos植體可以使用數十年而無問題。一位使用者表示,經過超過10年的使用期,植牙不僅穩固如初,且咀嚼功能完全恢復正常,未出現任何不適或併發症。

Ankylos植體在多種臨床應用中表現出色,並獲得了廣泛的認可和良好的患者回饋。

美國百康植體在全球的認可度是如何形成的?

美國百康(Bicon)植體在全球的認可度形成主要歸因於其長期的技術累積、創新設計以及廣泛的臨床驗證。

首先,美國百康種植系統自1985年應用以來,已為全世界的牙醫提供了一個綜合性的解決方案。經過數十年的發展,百康在設計和製造方面都達到了高度成熟,特別是在植體設計上具有獨特優勢,例如其獨特的鰭式設計不僅增加了植體表面積,還能在不需要連冠的基礎上即發成骨。

其次,百康植體憑藉其可靠性和靈活性,在全球範圍內獲得了廣泛的認可。這種種植系統不使用螺絲連接,從而簡化了手術過程並提高了成功率。此外,百康的工程師和臨床醫師也持續為植牙領域帶來新的概念和技術,進一步鞏固了其市場地位。

再者,百康擁有高水準的研發團隊和先進的生產檢測設備,並通過了多項國際認證,如美國FDA認證、澳洲TGA認證、歐盟CE認證等,確保了產品的高品質和高精度。這些認證不僅提升了百康品牌的國際形象,也增強了其在全球市場的競爭力。

最後,百康植體在國內外市場備受認可,不僅因為其技術上的領先優勢,還因為其豐富的型號選擇和合理的價格區間(如5000-15000元起),滿足了不同層次的需求。

瑞典諾貝爾植體系統中的創新技術有哪些,它們是如何提高性能和準確性的?

瑞典諾貝爾植體系統中的創新技術主要包括擴增實境(AR)輔助導航、混合實境引導、數位化全程導板和人工智慧驅動的成像技術等。這些技術透過不同的方式提高了手術的性能和準確性。

擴增實境(AR)輔助導航:AR輔助導航系統可以在真實環境中合併數位影像,幫助口腔外科醫師可視化實際手術部位的虛擬計畫植體位置。這種技術顯著提高了手術的準確性和安全性。

混合實境引導:透過佩戴HoloLens設備引入混合實境技術,可以實現虛擬三者的對齊,解決了外科醫生在手術部位和電腦螢幕之間頻繁變換視角的問題,從而提高手術的準確性和效率。

數位化全程導板:數位化全程導板技術使種植手術精度得以提升,相比傳統方法,其準確性更高。

人工智慧驅動的成像技術:Dexis推出的人工智慧驅動的植體生態系統,透過進步的成像技術和口腔內掃描軟體的升級,增強了3D診斷能力,提高了掃描準確性並簡化了工作流程。

All-on-6全口植牙技術中使用的材料(如PEEK框架)的優缺點是什麼?

在全口植牙技術中,PEEK(聚醚醚酮)材料被廣泛應用於製作框架和附著體。以下是PEEK材料的優缺點:

優點:

輕盈和美觀:PEEK具有較高的輕度,這使得它在製作全口植牙時更加舒適,同時保持了良好的外觀。

生物相容性佳:PEEK具有良好的生物相容性,適合對金屬過敏或不喜歡金屬味的患者。

機械性能優異:PEEK具有良好的機械性能,包括高彈性模量和良好的耐磨性,這些特性有助於提高植體的支撐性和耐用性。

化學穩定性:PEEK具有良好的化學穩定性,不易降解,有助於減少口腔內的腐蝕問題。

低吸收性和高拋光性:PEEK的低吸收性和高拋光性使其在視覺上更接近自然牙齒,並提高了美觀度。

缺點:


1.斷裂風險較高:儘管PEEK具有良好的機械性能,但其斷裂的風險相對較高,特別是在承受較大應力的情況下。
2.接著困難:PEEK的惰性表面使得接著過程複雜,需要採用特定的表面處理技術來改善其黏接性能。
3.骨整合問題:一些研究表明,PEEK與鈦相比,在骨整合方面可能存在劣勢,這可能影響其長期穩定性和成功率。


PEEK作為一種新型的全口植牙材料,具有許多傳統材料所不具備的優點,如輕質、美觀、生物相容性好等。然而,它也存在一些缺點,如較高的斷裂風險和黏接困難。


在All-on-6全口植牙手術後,患者的口腔衛生維護需要注意哪些事項?


在All-on-6全口植牙手術後,患者的口腔衛生維護需要注意以下幾個方面:


1.術後初期的照護:術後應嚴格遵守醫囑進行口腔清潔。這包括使用軟毛牙刷和溫和的漱口水來保持口腔衛生,避免使用硬毛牙刷或粗糙的清潔工具,以免傷害新生的牙齦組織。
2.定期復診和專業清潔:患者應在術後定期回訪牙科診所,接受專業的口腔檢查和清潔。這有助於及時發現並處理可能出現的任何問題,例如感染或植體周圍炎。
3.正確的刷牙技巧:學習並採用正確的刷牙方法是非常重要的。每個牙齒表面,並確保每次刷牙至少持續兩分鐘。此外,使用含氟的牙膏可以進一步保護牙齒和牙齦。
4.飲食習慣的調整:避免食用過硬、過黏的食物,這些食物可能會對植體造成傷害。同時,應減少糖分的攝入,以降低蛀牙的風險。
5.避免不良習慣:戒菸是必要的,因為吸菸會影響傷口癒合和增加感染的風險。此外,避免用嘴咬硬物或進行可能對植體造成壓力的動作。
6.心理照護和支持:手術後可能會有疼痛或不適感,心理照護可以幫助患者更好地應對這些症狀,從而促進整體恢復。


All-on-6全口植牙技術中存在的主要挑戰和限制有哪些,以及如何克服這些問題?


All-on-6全口植牙技術是一種在口腔醫學中較為先進的治療方法,旨在透過植入六顆植體來支撐整個上顎或下顎的義齒。儘管這種技術提供了許多優勢,如恢復功能和美觀,但它也面臨一些主要挑戰和限制。


主要挑戰和限制


1.骨量和骨質問題:All-on-6技術要求有足夠的骨量和良好的骨質以確保植體的成功整合。在骨量不足或骨質較差的情況下,可能需要進行骨移植或其他手術幹預來增加可用的骨量。
2.咬合關係與美觀問題:All-on-6系統需要精確的治療計畫和高精度的植入技術以確保正確的咬合關係和美觀效果。在前牙區的咬合空間不足或美觀需求高的情況下,設計和實施治療計畫尤其複雜。
3.患者的整體健康狀況:患者的全身健康狀況也是影響All-on-6成功的重要因素。例如,糖尿病、血液疾病或其他慢性疾病可能增加手術風險或影響癒合過程。
4.技術挑戰:All-on-6技術要求高水準的技術熟練度和經驗。不恰當的植入角度、位置或選擇不適合的基台都可能導致治療失敗。
克服這些問題的方法
1.詳細的術前評估和規劃:進行詳細的影像學檢查和模擬,以評估骨量和骨質狀況,制定個人化的治療計畫。使用進階的數位規劃工具可以幫助提高植入的準確性。
2.多學科團隊合作:由口腔外科醫生、牙醫和假體設計師組成的多學科團隊可以共同工作,確保從手術到最終修復的每一步都得到最佳管理和執行。
3.使用高品質材料和技術:選擇高品質的植體和基台,以及採用最新的種植技術和設備,可以提高成功率並減少併發症的風險。
4.持續教育和培訓:定期參加繼續教育課程,保持對最新技術和治療方法的了解,對於提高臨床醫生的技術水平至關重要。

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范旭光

范旭光

正恩口腔專家

資深口腔醫學專家,擁有超過15年臨床經驗。專精於數字化種植牙、隱形正畸及美學修復,致力於為深港居民提供國際水準的口腔診療服務。

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